Factores asociados al miedo hacia el coronavirus en profesionales de la salud que laboran en el primer nivel de atención / Factors associated with fear of the coronavirus in health professionals who work at the first level of care

Introducción: El miedo es un trastorno emocional que puede manifestarse también en profesionales de la salud al enfrentarse a enfermedades infecciosas desconocidas. Esta emoción puede desencadenar síntomas depresivos, que van desde el desánimo, la fatiga y el desinterés hasta la falta de concentración. Objetivos: Determinar los factores asociados al miedo hacia el coronavirus en profesionales de la salud que laboran en el primer nivel de atención durante el año 2022. Materiales y métodos: El presente estudio es de tipo observacional, transversal-analítico. La población de estudio estuvo conformada por 200 profesionales de la salud que laboran en el primer nivel de atención. Se llevó a cabo un muestreo probabilístico de tipo aleatorio simple. Para determinar la prevalencia del miedo hacia el coronavirus se aplicó el instrumento "Escala de Miedo a COVID-19". Para identificar los factores asociados al miedo, se utilizó el instrumento de variables epidemiológicas y laborales. Los datos se procesaron utilizando el paquete estadístico SPSSv28. Resultados: Se encontró una prevalencia del miedo al coronavirus del 72%, relacionada con los factores epidemiológicos con el ser de sexo femenino (p-valor 0.021) y los factores laborales tales como el tiempo trabajado (p=0.015) y el acceso al equipo de protección individual (p-valor 0.003), todos con un valor estadísticamente significativo. Conclusión: Los factores asociados al miedo hacia el coronavirus en profesionales de la salud mostraron un impacto significativo en el sexo femenino, en el periodo laboral de 6 a 10 años y el acceso diario al equipo de protección individual.

Introduction: Fear is an emotional disorder that can also manifest itself in health professionals when faced with an unknown infectious disease. This emotion can trigger depressive symptoms, ranging from discouragement, fatigue, and lack of interest to a lack of concentration. Objectives: To determine the factors associated with fear of the coronavirus in health professionals who work at the first level of care during the year 2022. Materials and methods: This study is observational, cross-sectional, and analytical. The study population consisted of 200 health professionals who work at the first level of care. A simple random probabilistic sampling was carried out. To determine the prevalence of fear towards the coronavirus, the instrument "Scale of Fear of COVID-19" was applied. To identify the factors associated with fear, the instrument of epidemiological and occupational variables was used. The data was processed using the statistical package SPSSv28. Results: A prevalence of fear of coronavirus of 72% was found, related to epidemiological factors with being female (p-value 0,021) and labor factors such as time worked (p=0,015) and access to equipment of individual protection (p-value 0,003), all with a statistically significant value. Conclusion: The factors associated with fear of the coronavirus in health professionals showed a significant impact on the female sex, in the working period of 6 to 10 years and daily access to personal protective equipment.

Adherencia y barreras en el uso de anticonceptivos en mujeres adultas jóvenes atendidas en establecimientos de salud del primer nivel de atención, Perú

Introducción: En los países en vías de desarrollo, la existencia de barreras de acceso de las mujeres a la anticoncepción genera baja adherencia al uso de los diferentes métodos anticonceptivos. Objetivo: Describir la adherencia y barreras en el uso los métodos anticonceptivos en una población de mujeres adultas. Metodología: Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo de corte trasversal, con una muestra no probabilística de mujeres mayores de 18 años atendidas en un centro de salud de primer nivel, a quienes se aplicó criterios de selección y se obtuvo consentimiento voluntario para su participación. El estudio siguió los principios de Helsinki y contó con la aprobación del Comité de Ética de la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología. El instrumento utilizado fue el IRB Study (Barriers to adolescent contraception adherence) con una consistencia Alfa de Cronbach de 0,79. Se usó estadística descriptiva y la prueba exacta de Fisher para el análisis bivariado. Resultados: Participaron 353 mujeres, la edad media fue 24,6 ± 4,2 años. El 65,7 % fueron solteras y 19,5 % convivientes; el 58,4 % refirió nivel de estudios universitarios; el 73,7 % son de religión católica frente al 26,3% de evangélicos. Los métodos más usados fueron el condón masculino con 37,2 % y las píldoras orales con 23%. Los principales obstáculos fueron el temor por los efectos colaterales de los anticonceptivos con 66,2% y el desplazamiento al centro de salud para su control con 23,5 %. Discusión: La edad y la práctica de actividad sexual son factores que estuvieron vinculados a la adherencia de los anticonceptivos. La preocupación por el aumento de peso, sangrado y riesgo para la salud fueron las principales barreras.

Introduction: In developing countries, the existence of barriers to women's access to contraception generates low adherence to the use of different contraceptive methods. Objective: To describe the adherence and barriers in the use of contraceptive methods in a population of adult women. Methods: Quantitative, observational, descriptive, cross-sectional study, with a non-probabilistic sample of women over 18 years of age attended at a first level health center, to whom selection criteria were applied and voluntary consent was obtained for their participation. The study followed the Helsinki principles and was approved by the Ethics Committee of the Peruvian Society of Obstetrics and Gynecology. The instrument used was the IRB Study (Barriers to adolescent contraception adherence) with a Cronbach Alpha consistency of 0.79. Descriptive statistics and Fisher's exact test were used for bivariate analysis. Results: A total of 353 women participated, the mean age was 24.6 ± 4.2 years; 65.7% were single and 19.5% were cohabiting; 58.4% reported university education; 73.7% were Catholic compared to 26.3% Evangelical. Male condoms (37.2%) and oral pills (23%) were the most commonly used methods. Fear of the side effects of contraceptives (66.2%) and travel to the health center for control (23.5%) were the main obstacles. Discussion: Age and sexual activity were factors associated with contraceptive adherence. Concern about weight gain, bleeding and health risk were the main barriers.

Epidemiological-clinical characteristics and results of appendiceal plastron management in adult patients from a reference hospital in Peru / Características epidemiológico-clínicas y resultados del manejo de plastrón apendicular en pacientes adultos de un hospital de referencia del Perú

Introduction: Appendicular plastron is considered a progressive form of acute appendicitis, with a national prevalence of 2-10%. Currently management is often controversial. It is that from this context, it seeks to promote studies that can elucidate the variables associated with the management of this condition. Objective: to determine the epidemiological-clinical characteristics associated with the results of the management of the appendiceal plastron in adult patients in a reference hospital in Peru. Methods: Non-experimental study, with a quantitative approach, observational, analytical and cross-sectional design, whose sample consisted of 100 patients with a diagnosis of appendicular plastron. The data collection sheet was applied as an instrument. Likewise, a Poisson regression model was used to respond to the objectives. Results: The multivariate analysis showed that alcohol consumption (p<0.05 RPa=1.12), nausea and vomiting (p<0.05, RPa=1.48), diarrhea (p<0.05; RPa=1.08), duration of symptoms before admission between 3 and 5 days (p<0.05; RPa=1.09), appendiceal mass (p<0.05, RPa=1.18) and bandemia (p<0.05, RPa=1.12) were significantly associated with unsuccessful management results of the appendiceal plastron. Conclusion: There are epidemiological and clinical characteristics associated with the results of the management of the appendicular plastron.

Introducción: El plastrón apendicular se considera una forma progresiva de apendicitis aguda, teniendo una prevalencia a nivel nacional de 2-10%. Actualmente el manejo suele ser controversial. Ante lo expuesto, se busca promover estudios que puedan dilucidar las variables asociadas al manejo de esta condición. Objetivo: determinar las características epidemiológico-clínicas asociadas a los resultados del manejo del plastrón apendicular en pacientes adultos en un hospital de referencia del Perú. Métodos: Estudio no experimental, de enfoque cuantitativo, diseño observacional, analítico y transversal, cuya muestra estuvo conformada por 100 pacientes con diagnóstico de plastrón apendicular. Se aplicó como instrumento la ficha de recolección de datos. Asimismo, se utilizo un modelo de regresión de Poisson para responder a los objetivos. Resultados: El análisis multivariado evidenció que el consumo de alcohol (p<0.05 RPa=1.12), las náuseas y vómitos (p<0.05, RPa=1.48), diarrea (p<0.05; RPa=1.08), duración de síntomas antes del ingreso entre 3 y 5 días (p<0.05; RPa=1.09), masa apendicular (p<0.05, RPa=1.18) y bandemia (p<0.05, RPa=1.12) se asociaron significativamente a resultados de manejo no exitosos de plastrón apendicular. Conclusión: Existe características epidemiológicas y clínicas asociadas a resultados del manejo de plastrón apendicular.

Factores asociados a bajo conocimiento de bioseguridad en internos de medicina en una universidad del Perú en el contexto de la pandemia COVID-19

Introducción: El derecho a prácticas pre-profesionales amparado bajo la Ley Peruana permite que el estudiante de último año de la carrera de medicina humana comience a participar en procedimientos e intervenciones asistenciales de salud bajo la guía de un médico tutor. Objetivo: determinar los factores asociados a bajo conocimiento en bioseguridad en internos de medicina de una universidad del Perú en el contexto de la pandemia covid-19. Metodología: se realizó un diseño observacional, prolectivo y transversal. La muestra estuvo comprendida por 336 internos de medicina humana, los cuales se seleccionaron por muestreo probabilístico aleatorio simple. Se empleó un instrumento válido y confiable para determinar el nivel de conocimiento en bioseguridad. Se trabajó con un modelo de regresión de binario logarítmico bivariado y múltiple para el cálculo de la razón de prevalencia cruda y ajustada con sus respectivos intervalos de confianza al 95% para los factores asociados al nivel de conocimiento en bioseguridad. Resultados: se encontraron niveles de conocimiento alto, medio y bajo del 44,6%, 26,8% y 28 ,6% respectivamente. El estado civil casado (RPA 0.418, IC95% 0.181 - 0.968), convivir con personas con riesgo para síntomas graves por covid-19 (RPA 0.472, IC95% 0.344-0.647), realizar el internado medico en un hospital y haber sido diagnosticado por covid-19 en los últimos 12 meses (RPA 0.586, IC95% 0.387-0.887) se asociaron a un nivel de conocimiento bajo bioseguridad por modelo de regresión binaria logarítmica múltiple. Discusión: el estado civil casado, el convivir con personas con riesgo para síntomas graves de covid-19, el realizar el internado medico en un centro hospitalario y el haber sido diagnosticado con covid-19 tienen una relación inversamente proporcional con el conocimiento bajo en bioseguridad en internos de medicina en el contexto de la pandemia covid-19.

Introduction: The right to pre-professional practices protected under Peruvian Law allows the student in the last year of the human medicine career to begin to participate in health care procedures and interventions under the guidance of a tutor. Objective: to determine the factors associated with low knowledge of biosafety in medical interns at a university in Peru in the context of the covid-19 pandemic. Methods: an observational, prolective and cross-sectional design was carried out. The sample consisted of 336 human medicine interns, who were selected by simple random probabilistic sampling. A valid and reliable instrument was used to determine the level of knowledge in biosafety. A bivariate and multiple logarithmic binary regression model was used to calculate the crude and adjusted prevalence ratio with their respective 95% confidence intervals for the factors associated with the level of knowledge in biosafety. Results: high, medium and low levels of knowledge of 44.6%, 26.8% and 28.6% respectively were found. Married marital status (RPA 0.418, 95% CI 0.181 - 0.968), living with people at risk for severe symptoms from covid-19 (RPA 0.472, 95% CI 0.344-0.647), undergoing medical internship in a hospital, and having been diagnosed by covid-19 in the last 12 months (RPA 0.586, 95% CI 0.387-0.887) were associated with a level of knowledge under biosafety by multiple logarithmic binary regression model. Discussion: married marital status, living with people at risk for severe symptoms of covid-19, undergoing medical internship in a hospital center and having been diagnosed with covid-19 have an inversely proportional relationship with low knowledge in biosafety. In medical interns in the context of the covid-19 pandemic.

Validación del cuestionario sobre la salud del paciente­9 (PHQ-9) en internos de medicina humana de una universidad de referencia del Perú durante la pandemia COVID-19 / Validation of the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) in human medicine interns at a reference university in Peru during the COVID-19 pandemic

Objetivos: Validar un cuestionario para establecer la percepción de dificultades en la elaboración de proyectos de investigación en los estudiantes del área de investigación de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Peruana Los Andes (UPLA). Métodos: Estudio de validación de un cuestionario diseñado y basado en una escala de Likert aplicado a los estudiantes de las asignaturas de Proceso de investigación, Seminario de tesis I y Seminario de tesis II con muestreo probabilístico aleatorio estratificado, análisis de validez del contenido y constructo por juicio de expertos y el análisis estadístico de la confiabilidad con alfa de Cronbach. Resultados: La muestra estuvo constituida por 85 estudiantes que aceptaron ser parte del estudio, de los cuales el 64,70 % pertenecieron al género femenino con una edad media de 23 ± 5 años, asignatura de Seminario de tesis I 36,47%, Proceso de investigación 34,12%, Seminario de tesis II 29,41%; manifestaron dificultades en la elaboración del proyecto de investigación en formulación del marco teórico y metodología el 64,71 %, en redacción de bibliografía y anexos el 62,35 %, en planteamiento del problema y formulación de las hipótesis el 61,18 %, en definición del título el 58,82 % y en elaboración de la administración del plan del proyecto el 47,06 %. La confiabilidad alfa de Cronbach fue 0,969. Conclusiones: El cuestionario es confiable y válido, tiene consistencia interna alta y validez de criterio adecuada.

Objectives: Validate a questionnaire to establish the perception of difficulties in the development of research projects in the students of the research area of ​​the Faculty of Human Medicine of the Peruvian University Los Andes. Methods: Validation study of a questionnaire designed and based on a Likert scale applied to the students of the subjects of Research process, Thesis seminar I and Thesis seminar II with stratified random probability sampling, content validity analysis and construct by expert judgment and statistical analysis of reliability with Cronbach's alpha. Results: The sample consisted of 85 students who agreed to be part of the study, of which 64,70% belonged to the female gender with an average age of 23 ± 5 years, subject of thesis seminar I 36,47%, Process research 34,12%, thesis seminar II 29,41%; 64,71% expressed difficulties in preparing the research project in formulating the theoretical framework and methodology, 62,35% in writing the bibliography and annexes, 61,18% in posing the problem and formulating hypotheses, in definition of the title 58,82% and in preparation of the administration of the project plan 47,06%. Cronbach's alpha reliability was 0,969. Conclusions: The questionnaire is reliable and valid, it has high internal consistency and valid criteria.

Factores asociados a la ansiedad en internos de medicina de una universidad privada en el contexto de la pandemia Covid-19 / Factors associated with anxiety in medical interns at a private university in the context of the Covid-19 pandemic

OBJETIVO: Determinar los factores asociados a la ansiedad en internos de medicina de una universidad privada en el contexto de la pandemia covid-19. MATERIAL Y MÉTODOS: El diseño del estudio es cuantitativo, observacional, analítico, retrospectivo, transversal. La muestra estuvo comprendida por 343 internos de medicina humana, las cuales se seleccionaron por un muestreo no probabilístico tipo bola de nieve. Se empleó el instrumento Coronavirus Anxiety Scale para el diagnóstico de ansiedad. Se trabajó con un modelo de regresión de poisson con varianzas robustas bivariado y múltiple para el cálculo de la razón de prevalencia y sus respectivos intervalos de confianza al 95%. RESULTADOS: Se encontró una prevalencia de ansiedad y síntomas depresivos severos del 22.74% y 6.71% respectivamente. Los síntomas depresivos RPa 3.274 (IC95% 1.06 ­ 10.09), la tenencia de hijos RPa 2.61 (IC95% 1.26 ­ 5.38) y el diagnostico de COVID-19 en los últimos 12 meses RPa 2.20 (IC95% 1.25 ­ 3.87) se asociaron a la presencia de ansiedad en el modelo de regresión múltiple. CONCLUSIONES: La presencia de síntomas depresivos severos, la tenencia de hijos, el diagnostico de covid-19 en los últimos 12 meses se asocian al diagnóstico de ansiedad en los internos de medicina de una universidad privada de Lima, 2021.

OBJECTIVE: To determine the factors associated with anxiety in medical interns at a private university in the context of the covid-19 pandemic. METHODS: The study design is quantitative, observational, analytical, retrospective, cross-sectional. The sample was comprised of 343 human medicine interns, who were selected by a non-probabilistic snowball type sampling. The Coronavirus Anxiety Scale instrument was used for the diagnosis of anxiety. A Poisson regression model with robust bivariate and multiple variances was used to calculate the prevalence ratio and their respective 95% confidence intervals. RESULTS: The prevalence of anxiety and severe depressive symptoms of 22.74% and 6.71% respectively was found. Depressive symptoms RPa 3.274 (95% CI 1.06 - 10.09), having children RPa 2.61 (95% CI 1.26 - 5.38), and the diagnosis of COVID-19 in the last 12 months RPa 2.20 (95% CI 1.25 - 3.87) were associated with the presence of anxiety in the multiple regression model. CONCLUSIONS: The presence of severe depressive symptoms, having children, the diagnosis of covid-19 in the last 12 months are associated with the diagnosis of anxiety in medical interns at a private university in Lima, 2021.

Genótipos de vírus de papiloma humano em carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço na Colômbia / Human papillomavirus types in cases of squamous cell carcinoma of head and neck in Colombia

Estimar a prevalência de tipos do vírus de papiloma humano (HPV) em câncer de cabeça e pescoço (CCP) é relevante para se prever o impacto da vacina contra o HPV. OBJETIVO: Estimar a prevalência global, por gênero e idade, do vírus do HPV em CCP. MÉTODO: Estudo transversal, retrospectivo envolvendo quatro laboratórios de patologia de Medellín, Colômbia. O exame utilizado foi o PCR GP5+/6+ e hibridização reversa. Além disso, os HPV 16 e 18 foram identificados utilizando-se PCR específica para esses tipos. RESULTADOS: Foram incluídos 175 casos primários de CCP, consecutivamente diagnosticados entre 1999 e 2008, com diagnóstico confirmado e DNA amplificado. A prevalência de HPV foi de 18,9%. O HPV foi encontrado em 23,9%, 17,5% e 13,3% dos casos de cavidade oral, laringe e orofaringe, respectivamente. Entre os casos de VPH+, 82% foram HPV 16 e 18% HPV18. A maioria dos casos foi de pessoas do sexo masculino. Nos homens, a idade de diagnóstico foi menor do que nas mulheres, principalmente naqueles de acometimento na cavidade oral. CONCLUSÃO: Os HPV 16 e 18 foram encontrados em quase 20% desses casos de CCP. O impacto da vacinação contra o HPV para a prevenção desse câncer na população merece maiores estudos.

Estimating the type-specific prevalence of human papillomavirus (HPV) in head and neck cancer (HNSCC) is helpful in predicting the impact of HPV immunization. OBJECTIVE: To estimate the overall prevalence, and gender and age-specific prevalence of HPV in HNSCC. METHOD: This cross sectional retrospective study was carried out in four pathology laboratories of Medellin, Colombia. HPV testing was performed by GP5+/6+ PCR-based RLB and HPV 16 and 18 type-specific PCR. RESULTS: 175 primary HNSCC cases consecutively diagnosed between 1999 and 2008 with confirmed diagnosis and amplifiable DNA were included. Overall HPV prevalence was 18.9%. HPV was found in 23.9%, 17.5% and 13.3% of the oral cavity, larynx and oropharynx cases respectively. Among HPV positive cases, 82% were HPV 16 and 18% were HPV 18. No other HPV genotypes were identified. Most patients were males. Male patients were younger that their female counterparts, particularly in oral cavity cancer cases. CONCLUSION: HPV 16 and 18 genotypes were found in nearly 20% of HNSCC cases in Colombian patients. The impact of HPV vaccination for the prevention of HNSCC in this population deserves further evaluation.

Análisis de ácidos grasos de cepas de Mycobacterium habana y Mycobacterium simiae / Analysis of fatty acids from strains of Mycobacterium habana and Mycobacterium simiae

A comparative analysis of mycobacterial fatty acid fractions of Mycobacteriun habana and Mycobacterium sineae strains was made. This study used the gas-liquid chromatography coupled with mass spectrometry. Chromatographic profiles obtained from this technique were exposed and compared. This technique proves to be valuable as an alternative element in mycobacterial characterization and makes it possible to analyze the possible differences that may exist among mycobacterial species and to identify the present fatty acid fractions. The outcome proved that the studied strains had quantifiable quantities of over 20 C atom chain fatty acids. There are small differences among the strains in terms of these organic components. It was confirmed that each of then describes a characteristic chromatographic pattern although the composition of present fatty acids is very similar in both studied species.

Triplicación de íleon proximal con duplicación esofágica / Triplication of the proximal ileon and esophageal duplication

Las duplicaciones intestinales son anomalías infrecuentes; el sitio de presentación más común es el ileon terminal. Se presenta el caso de un niño con malformación doble de ileon terminal (triplicación) con porción tubular y quística simultánea a una duplicación esofágica. Esta anomalía probablemente no ha sido descrita; y debe ser excepcional. El cuadro se inició con dolor abdominal, sangrado del tubo digestivo y posteriormente abdomen agudo. El diagnóstico se estableció mediante gammagrafía con Tecnecio 99 en el caso de la lesión intestinal; con radiografía de tórax, esofagograma y tomografía axial por computadora de la lesión torácica. Se trataron quirúrgicamente ambas anomalías; la torácica por toracotomía derecha; las lesiones intestinales con laparotomía exploradora y resección del ileon terminal en las partes afectadas